Der Kampf gegen Prostatitis ist ein komplexer und ziemlich langwieriger Prozess, der keine Selbstbehandlung zulässt. Da diese Krankheit sowohl zu Pathologien der männlichen Fortpflanzungsfunktion als auch zu schwerwiegenden Funktionsstörungen anderer Organe und Systeme führen kann, sollten alle Maßnahmen zur Diagnosestellung und Festlegung der erforderlichen Behandlungsstrategie ausschließlich von einem Urologen durchgeführt werden. Wie behandelt man Prostatitis, damit die Krankheit so schnell wie möglich zurückgeht, und wie sieht der Komplex der therapeutischen Maßnahmen aus?
Diagnose einer Prostatitis
Die Feststellung des Vorhandenseins einer Prostatitis bei einem Patienten für einen Urologen ist normalerweise nicht schwierig, und das Hauptziel diagnostischer Verfahren besteht darin, die Ursache und Form der Erkrankung zu bestimmen. Einige Arten von Untersuchungen können bei Patienten Beschwerden oder Schmerzen verursachen, aber der behandelnde Arzt muss bestimmte Phasen der klinischen Diagnostik durchlaufen, um nützliche Informationen zu sammeln:
- Primäre rektale digitale Untersuchung und Entnahme des Prostatasekrets zur Analyse, die die Art der Krankheit bestimmt (abakterielle oder infektiöse Formen der Prostatitis). Wird im biologischen Material ein Infektionserreger gefunden, wird eine Empfindlichkeitsprüfung der pathogenen Mikroflora gegenüber Antibiotika durchgeführt, um den Komplex nachfolgender therapeutischer Maßnahmen zu optimieren.
- Transabdominale oder transrektale Ultraschalluntersuchung. Es wird nach Bedarf verschrieben, um die Eigenschaften des Zustands der Prostata zu klären. Der transabdominale Ultraschall wird durch die vordere Bauchwand durchgeführt und verursacht dem Patienten keine Beschwerden. Eine transrektale Untersuchung der Prostata (durch das Rektum) ist jedoch zwar mäßig schmerzhaft, aber aussagekräftiger, da Sie nicht nur die Parameter der Drüse, sondern auch ihre strukturellen Veränderungen bestimmen können.
- Bluttest für PSA. Ein Überschuss im Blut des normalen Spiegels (4 ng / ml) des prostataspezifischen Antigens kann auf das Vorhandensein pathologischer Prozesse in der Prostata hinweisen. Die Bestimmung von PSA-Indikatoren sollte nicht nur bei der Diagnose von Prostatitis, sondern auch während der Behandlung der Krankheit durchgeführt werden, um die Wirksamkeit der Therapie zu beurteilen.
Die wichtigsten therapeutischen Komponenten und Methoden zur Behandlung von Prostatitis
Akute Prostatitis und Exazerbation der chronischen Form dieser Krankheit werden nach ähnlichen Schemata behandelt. Eine richtig gewählte, rationale Therapie setzt im ersten Fall eine vollständige Genesung des Patienten voraus und führt im zweiten zu seiner Heilung oder langfristigen Remission der Krankheit. Nur ein Urologe kann entscheiden, wie die Prostatitis ohne Beeinträchtigung der Gesundheit des Patienten und mit maximaler Wirkung der verwendeten Mittel und Methoden behandelt werden kann. Die Rolle des Patienten in diesem Prozess liegt in seiner strikten Einhaltung aller Vorschriften des Spezialisten.
Medizinische Therapie
Einer therapeutischen Wirkung auf eine Entzündung in der Prostata liegt eine medikamentöse Behandlung zugrunde. Die Auswahl der notwendigen Medikamente trifft der Urologe anhand von Daten aus Laboruntersuchungen und anderen Vorstudien. Schwerpunkte der medikamentösen Therapie sind:
- Verringerung des Schmerzniveaus des Patienten;
- normalisierung der Blutzirkulation in der Prostata und angrenzenden Organen;
- Lokalisierung und Zerstörung des Infektionserregers;
- Beseitigung von Entzündungsreaktionen und Staus in der Prostata;
- Stabilisierung der Immunität, der sexuellen Leistungsfähigkeit und des allgemeinen Wohlbefindens des Patienten
Die optimale Wirksamkeit der medikamentösen Therapie wird durch eine Kombination aus Antibiotika, Schmerzmitteln, entzündungshemmenden und hormonellen Medikamenten, Antidepressiva, Microclysters und Zäpfchen im Wellnessprogramm erreicht.
Lokale Therapie
Die lokale Wiederherstellungswirkung auf die Prostata und ihre entzündeten Bereiche wird durch den Einsatz verschiedener Arten von Physiotherapie im Behandlungsprogramm erreicht:
- Ultraschall-Phonophorese;
- transrektale Mikrowellen-Hyperthermie;
- Diadynamophorese;
- Lasertherapie;
- Prostata-Massage.
Es sollte beachtet werden, dass die Massage mit ihren relativen Schmerzen das wirksamste Mittel zur Bekämpfung von Prostatitis ist. Dank solcher Verfahren wird das stagnierende Sekret aus der Prostatadrüse entfernt, was dazu beiträgt, die Durchblutung des betroffenen Gewebes zu verbessern und die Wirksamkeit der vom Patienten verwendeten Medikamente zu erhöhen. Massage wird dem Patienten in Zeiten der Remission oder des Abklingens akuter Manifestationen der Krankheit verschrieben. Bei einer Verschlimmerung der Prostatitis werden Eingriffe vom Arzt aus der Liste der therapeutischen Maßnahmen ausgeschlossen, da sie eine Ausbreitung der Infektion provozieren können.
Phytotherapie
Die Behandlung mit Phytopräparaten wird Patienten mit Prostatitis im Rahmen einer komplexen Therapie verschrieben. Die Anwendung von pflanzlichen Gesundheitsprodukten ist aufgrund ihrer unbedenklichen Wirkung auf den Körper und der geringen Häufigkeit von Nebenwirkungen über einen langen Zeitraum möglich. Die Phytotherapie kann durch innere und (oder) äußere Anwendung in Form von Säften, Abkochungen oder Aufgüssen von Johanniskraut, Ginseng, Kalmus, Immergrün, Klette, Brennnessel und anderen Heilpflanzen durchgeführt werden. Bei der chronischen Form der Prostatitis kann der Arzt Magneto-, Phono- oder Elektrophorese von Phytopräparaten verschreiben.
Medikamente in der Behandlung von Prostatitis
Der Verlauf der Einnahme von Arzneimitteln durch Patienten wird von ihrem Arzt individuell verordnet. Ein Antibiotikaprogramm wird unter Berücksichtigung der folgenden spezifischen Kriterien entwickelt:
- die Form der Krankheit;
- Art des Erregers und antimikrobielle Aktivität des Arzneimittels;
- Durchdringungsfähigkeit des Medikaments in das Prostatagewebe;
- keine Kontraindikationen für die Einnahme des Medikaments;
- Art der Verabreichung des Arzneimittels;
- mögliche Nebenwirkungen
Gemäß den Indikatoren für die Wirksamkeit der Behandlung von chronischer und akuter Prostatitis gibt es drei Hauptgruppen von antibakteriellen Wirkstoffen:
- Fluorchinolone. Die Medikamente dieser Gruppe haben ein breites Wirkungsspektrum und können sich in hoher Konzentration im Gewebe der Prostata anreichern; gleichzeitig wird die Resistenz pathogener Bakterien gegen den Wirkstoff nicht entwickelt. Der "Nachteil" von Fluorchinolonen liegt in ihren möglichen negativen Auswirkungen auf das Zentralnervensystem und der Wahrscheinlichkeit allergischer Reaktionen bei Patienten.
- Tetracycline. Diese Medikamente sind am wirksamsten gegen atypische Erreger, aber nicht aktiv genug im Kampf gegen Escherichia coli und Staphylokokken und völlig wirkungslos gegen Pseudomonas aeruginosa.
- Makrolide. Präparate der Makrolidgruppe dringen leicht in das Gewebe der Drüse ein und reichern sich dort aktiv an. Da sie jedoch wenig toxisch und wirksam bei der Zerstörung grampositiver Bakterien sind, sind sie bei der Unterdrückung gramnegativer Bakterien unwirksam.
In den ersten Tagen der Einnahme der verschriebenen antibakteriellen Medikamente sollte ein Patient mit der Diagnose Prostatitis regelmäßig seinen Arzt aufsuchen. Eine solche Maßnahme ist für den Urologen notwendig, um die Wirksamkeit von Antibiotika zu verfolgen. Wenn der Spezialist nach drei Behandlungstagen keine sichtbaren Verbesserungen des Zustands des Patienten feststellt, ersetzt er das Hauptmedikament. Bei der Verschreibung von Antibiotika muss der Arzt die Erfahrung des Patienten mit der Einnahme ähnlicher Medikamente berücksichtigen, um die erneute Verschreibung eines Medikaments derselben Gruppe auszuschließen.
Zusätzlich zu Antibiotika und Schmerzmitteln kann einem Patienten mit Prostatitis eine Hormontherapie und (oder) die Einnahme von Alpha-Blockern verschrieben werden:
- Hormontherapie. Der Zustand und die Funktionen der Prostata sind direkt abhängig von der Menge an Androgenen und Östrogenen im männlichen Körper. Die Verwendung von Hormonpräparaten bei der Behandlung von Prostatitis ermöglicht es Ihnen, das Gleichgewicht von "weiblichen" und "männlichen" Hormonen in eine bestimmte Richtung zu verschieben. Da solche Medikamente helfen, das Drüsengewebe der Prostata zu reduzieren, können wir über die indirekte Rolle von Antiandrogenen bei der Genesung eines Patienten mit Prostatitis sprechen.
- Alphablocker. Die Aufnahme solcher Mittel bezieht sich auf die Methode der pathogenetischen Therapie; Ihr Zweck ist es, die allgemeinen Symptome einer Entzündung der Prostata zu lindern. Besonders effektiv ist der Einsatz von Alpha-Blockern bei Problemen beim Wasserlassen. Dank der Entfernung von Krämpfen des Schließmuskels, der Wände des Harnleiters, der glatten Muskulatur der Blase sowie der Prostata selbst wird eine Stagnation oder ein umgekehrter Rückfluss des Prostatasekrets verhindert und Ödeme aus dem entzündeten Organ entfernt.
Unabhängig vom Zweck und den Besonderheiten der Anwendung von Arzneimitteln sollte die Einnahme von Arzneimitteln ausschließlich nach ärztlicher Verordnung und unter seiner Kontrolle erfolgen. Eine Selbstmedikation kann zu einer Komplikation der Erkrankung führen oder eine nachfolgende Therapie in der Klinik unwirksam machen.
Immunkorrektur ist der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung
Der gesamte Komplex der medizinischen Verfahren bei chronischer oder akuter Prostatitis muss unbedingt von immunkorrigierenden Maßnahmen begleitet werden (regelmäßige Besuche bei einem Immunologen, Normalisierung des Lebensstils, Einnahme von Vitaminen, Immunmodulatoren usw. ). Der hohe Immunstatus des Körpers trägt zur schnellen Genesung des Patienten bzw. zur Verlängerung der Remissionsphase bei der chronischen Form der Erkrankung bei.
Rechtzeitiger Besuch eines Spezialisten bei krankheitstypischen Symptomen, strikte Einhaltung medizinischer Empfehlungen bei Diagnose einer Prostatitis, Verhinderung des Wiederauftretens einer bestehenden Krankheit und kategorische Ablehnung der Selbstbehandlung zugunsten eines professionellen Eingriffs durch einen Urologen können Sie eine Langzeitbehandlung und unerwünschte Folgen einer schweren Erkrankung vermeiden.